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formulaire par fax au 33-1 40 16 16 41
Toute
ANNULATION doit être faite par fax (48h à l'avance)
Merci de remplir cet exemplaire
Carte
de crédit :
Visa Master
Card American
Express
Nom : Prénom :
Numéro de carte : (ex : 1111 2222 3333 4444)
Date d'expiration : mois : année :
Cryptogramme (3
derniers chiffres au dos de la carte)
Je,
soussigné(e), accepte que ma carte de crédit soit débitée du montant de
la première nuit en cas d'annulation moins de 48 heures en avance ou de
non présentation.
Merci.
Signature
:
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